Untuk menurunkan kejadian dan angka kematian kanker kolorektal, cold snare polypektomi (CSP), salah satu prosedur reseksi endoskopi, telah disarankan untuk menghilangkan polip kecil (5 mm) atau polip non-kanker berukuran hingga 10 mm.[1 ] CSP telah mengalami kemajuan baru-baru ini. Indikasi, efektivitas, keamanan, dan pengembangan CSP dibahas dalam publikasi ini.
Pedoman Klinis Masyarakat Endoskopi Gastrointestinal Eropa (ESGE) menyarankan CSP sebagai metode pilihan untuk eksisi polip kecil (5 mm), karena metode ini menghasilkan tingkat reseksi lengkap yang tinggi, tingkat komplikasi yang rendah, dan memungkinkan pengambilan sampel jaringan yang memadai untuk histologi. (Bukti berkualitas tinggi, rekomendasi kuat).[1] Hasil dari berbagai uji coba acak dengan pusat tunggal pada polip kecil (10 mm) telah menunjukkan bahwa CSP dapat memenuhi kriteria pemberantasan histologis, keamanan, dan ketepatan waktu.[2,3] Karena profil keamanannya yang lebih tinggi, ESGE juga menyarankan penggunaan CSP untuk polip bergerigi sesil (SSP) yang berukuran 6 hingga 9 mm (Bukti kualitas sedang, rekomendasi lemah).
Untuk polip yang berukuran kurang dari 10 mm, beberapa penelitian telah dilakukan untuk menilai hasil reseksi cold snare.[4] Temuan menunjukkan bahwa penggunaan CSP memiliki tingkat penghapusan penuh sebesar 99,3 persen, yang berarti kemungkinan terjadinya dampak buruk tidak meningkat. Persentase sisa polip (4,1 persen ) dan tingkat kekambuhan (12,2-13,8 persen ) keduanya dapat diterima, menurut kolonoskopi lanjutan. Polip Usus Besar Nonpedunculated juga baru-baru ini diobati dengan CSP Piecemeal Wide-field. Hasil penelitian tertentu menunjukkan bahwa CSP adalah prosedur yang aman dan berhasil untuk reseksi polip kolorektal yang berukuran lebih dari 10 mm, meskipun faktanya data mengenai efektivitasnya dalam menghilangkan polip besar saat ini masih sedikit.
